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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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單純性紫癜和過敏性紫癜是兩種不同的紫癜類型,可從以下幾方面進(jìn)行區(qū)別。 首先是病因。單純性紫癜病因不明,可能與女性激素代謝紊亂、毛細(xì)血管通透性異常等因素有關(guān),多見于女性,尤其是在月經(jīng)期容易出現(xiàn)。而過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),使毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液外滲,產(chǎn)生紫癜,常見的致敏因素有感染、食物、藥物、花粉、蟲咬等。 其次是癥狀表現(xiàn)。單純性紫癜一般表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)細(xì)小的瘀點(diǎn)及大小不等的瘀斑,常見于下肢及臀部,尤其是站立或行走后明顯,紫癜常反復(fù)發(fā)生,自行消退,一般不會(huì)出現(xiàn)其他不適癥狀。過敏性紫癜除了皮膚紫癜外,還可能有關(guān)節(jié)癥狀,如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限;胃腸道癥狀,如腹痛、惡心、嘔吐、便血等;腎臟癥狀,如蛋白尿、血尿等。 最后是實(shí)驗(yàn)室檢查。單純性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)、凝血功能等檢查一般正常,束臂試驗(yàn)可能陽性。過敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)通常正常,但毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性,還可能出現(xiàn)血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常。
2025-10-06 14:49
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