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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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曹鍵 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴張,腎實質萎縮,功能減退。治療腎積水需根據(jù)具體病因、病情嚴重程度等綜合考量,以制定個性化方案。 對于輕度腎積水且病情穩(wěn)定、無明顯癥狀的患者,可先采取保守治療。密切觀察積水變化,定期進行超聲等檢查,同時積極治療引發(fā)腎積水的原發(fā)病,如較小的結石可通過大量飲水、適當運動促進排出。 若腎積水由尿路結石引起,且結石大小、位置適合,可采用體外沖擊波碎石,將結石擊碎后隨尿液排出。對于較大結石或體外沖擊波碎石效果不佳者,則需進行手術治療,如經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管鏡取石術等。 如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致的腎積水,通常需要手術重建尿路,解除梗阻。手術方式有腎盂成形術等,以恢復尿液的正常引流。 若是腫瘤、息肉等病變壓迫尿路造成腎積水,可能需要切除病變組織。對于惡性腫瘤,術后還可能需輔助放療、化療等。 此外,在治療期間患者應注意休息,避免過度勞累,飲食上要減少鹽分攝入,減輕腎臟負擔。
2025-09-30 12:41
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