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啞巴在醫(yī)學上主要指語言表達存在嚴重障礙，無法正常說話的情況。其癥狀表現(xiàn)較為多樣。 從先天性因素來看，如果是因耳部發(fā)育異?；蚵犃ι窠?jīng)受損導致先天性聾啞，這類患者往往從出生起就聽不到外界聲音。由于聽不到聲音，他們無法學習模仿語言，所以不會說話。在嬰幼兒時期，對周圍的聲音刺激沒有明顯反應，如不會隨著聲音轉頭尋找聲源。稍大一些，也不會像正常孩子那樣牙牙學語，無法發(fā)出清晰的、有意義的語音。 若是后天疾病或損傷引起的，如腦部受到嚴重創(chuàng)傷、感染等影響到語言中樞，患者原本會說話，但之后逐漸或突然喪失語言表達能力。可能一開始只是說話變得不流暢，出現(xiàn)詞不達意、言語錯亂的情況，隨著病情發(fā)展，最終可能完全無法說話。不過，這類患者可能保留一定的聽力，能理解他人的話語，但就是無法通過語言表達自己的想法。 還有一些患者是由于咽喉部的病變，如聲帶受損、喉部腫瘤等。他們可能聲音嘶啞，甚至完全發(fā)不出聲音。在發(fā)聲時，能感覺到喉部的異常，比如疼痛、異物感等。 此外，心理因素也可能導致類似啞巴的癥狀，如受到重大精神刺激后，患者可能出現(xiàn)選擇性緘默，在特定環(huán)境下不說話，但在其他環(huán)境或面對特定人群時又能正常交流。