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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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經(jīng)常皮膚出現(xiàn)青紫,可能由多種原因引起。 首先是外傷因素。日常生活中,不經(jīng)意的碰撞、擠壓等都可能損傷皮下血管,血液從血管內(nèi)滲出到周圍組織,形成青紫,也就是淤血斑。一般這種情況會(huì)有明確的外傷史,隨著時(shí)間推移,淤血會(huì)逐漸被吸收,青紫也會(huì)慢慢消退。 其次是血管壁功能異常。先天性或獲得性的血管壁結(jié)構(gòu)和功能缺陷,會(huì)使血管的彈性和韌性下降,容易破裂出血。例如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,這是一種常染色體顯性遺傳病,患者的血管壁先天性發(fā)育異常,輕微刺激就會(huì)導(dǎo)致皮膚青紫。而維生素 C 缺乏癥,會(huì)影響血管壁中膠原蛋白的合成,使血管壁變脆,也容易出現(xiàn)皮膚青紫。 再者是血小板異常。血小板在止血過程中起著關(guān)鍵作用。血小板數(shù)量減少或功能異常,都會(huì)導(dǎo)致凝血障礙。如血小板減少性紫癜,患者體內(nèi)的血小板數(shù)量低于正常水平,皮膚就容易出現(xiàn)自發(fā)性的青紫瘀斑。血小板功能異常,即使血小板數(shù)量正常,但由于其黏附、聚集等功能出現(xiàn)問題,也會(huì)影響凝血,造成皮膚青紫。 最后是凝血因子缺乏。凝血因子參與血液凝固過程,當(dāng)某種或多種凝血因子缺乏時(shí),凝血機(jī)制會(huì)受到影響。像血友病,是一種遺傳性凝血因子缺乏疾病,患者輕微受傷就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,皮膚青紫是常見癥狀之一。嚴(yán)重的肝病也會(huì)影響凝血因子的合成,導(dǎo)致凝血功能下降,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚青紫。
2025-09-24 15:13
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