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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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彭書(shū)崚 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
麻醉科
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抗麻藥體質(zhì)指的是在使用常規(guī)劑量麻醉藥物時(shí),效果不如預(yù)期,患者仍有較為明顯的痛覺(jué)等反應(yīng)。關(guān)于抗麻藥體質(zhì)是否天生,需要從多方面來(lái)看。 部分抗麻藥體質(zhì)可能是天生的。從遺傳角度講,基因在人體對(duì)藥物的代謝和反應(yīng)中起著關(guān)鍵作用。有些人天生體內(nèi)參與麻醉藥物代謝的酶活性較高,能快速將麻醉藥物分解,使藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效的麻醉濃度,從而影響麻醉效果。比如細(xì)胞色素P450酶系的基因多態(tài)性,可能導(dǎo)致不同個(gè)體對(duì)麻醉藥物的代謝能力存在差異,這種基因?qū)用娴牟町愂桥c生俱來(lái)的。 然而,也并非所有抗麻藥體質(zhì)都是天生的。后天因素同樣會(huì)造成抗麻藥現(xiàn)象。長(zhǎng)期接觸某些藥物可能使身體產(chǎn)生耐受性。例如長(zhǎng)期使用阿片類藥物止痛的患者,身體對(duì)這類藥物的敏感性降低,在手術(shù)使用同類麻醉藥物時(shí),就可能需要更大劑量才能達(dá)到麻醉效果。此外,長(zhǎng)期大量飲酒也可能影響肝臟對(duì)麻醉藥物的代謝,增強(qiáng)身體對(duì)麻醉藥的耐受性。心理因素也有影響,過(guò)度緊張、焦慮的患者,大腦會(huì)處于興奮狀態(tài),對(duì)疼痛更為敏感,即使使用了合適劑量的麻醉藥,也可能感覺(jué)麻醉效果不佳。
2025-09-19 17:07
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