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寶寶黃疸是否會(huì)進(jìn)腦即是否會(huì)引發(fā)膽紅素腦病，和胎齡、日齡、是否存在高危因素等有關(guān)。足月兒血清總膽紅素超過(guò)342μmol/L、早產(chǎn)兒超過(guò)256.5μmol/L時(shí)發(fā)生膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)增加，但不能僅以此判斷。 1. 胎齡：一般來(lái)說(shuō)，胎齡越小的早產(chǎn)兒，血腦屏障發(fā)育越不完善，發(fā)生膽紅素腦病的血清膽紅素閾值越低，可能在較低水平就會(huì)進(jìn)腦。 2. 日齡：出生后日齡越小，寶寶對(duì)膽紅素的耐受性越差，發(fā)生膽紅素腦病的可能性相對(duì)越高。 3. 高危因素：存在窒息、缺氧、酸中毒、感染等高危因素時(shí)，會(huì)增加血腦屏障的通透性，使膽紅素更容易進(jìn)入腦內(nèi)，即使血清膽紅素未達(dá)到上述臨界值，也可能發(fā)生膽紅素腦病。 4. 個(gè)體差異：不同寶寶血腦屏障的成熟度和對(duì)膽紅素的敏感性存在差異，有些寶寶可能在血清膽紅素稍低時(shí)就出現(xiàn)膽紅素腦病，而有些寶寶在較高水平時(shí)仍未發(fā)生。 5. 膽紅素類(lèi)型：未結(jié)合膽紅素具有親脂性，容易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，結(jié)合膽紅素一般不易透過(guò)血腦屏障。 判斷寶寶黃疸是否會(huì)進(jìn)腦不能單純依據(jù)血清膽紅素?cái)?shù)值，需要綜合考慮多種因素。一旦懷疑寶寶黃疸可能進(jìn)腦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估和處理。