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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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中毒性腦病和化膿性腦膜炎在病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面存在差異。具體包括病因機制、典型癥狀、常用檢查、治療方法和預(yù)后情況。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。 1.病因機制：中毒性腦病多由毒物、藥物等損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起；化膿性腦膜炎則是細(xì)菌感染腦膜所致，常見細(xì)菌有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。 2.典型癥狀：中毒性腦病常有頭痛、嘔吐、意識障礙等；化膿性腦膜炎除上述癥狀外，還可能有高熱、寒戰(zhàn)、頸項強直。 3.常用檢查：兩者都需進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查等。但化膿性腦膜炎腦脊液中白細(xì)胞數(shù)明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。 4.治療方法：中毒性腦病首要措施是去除毒物或停止使用可疑藥物，同時進(jìn)行對癥支持治療；化膿性腦膜炎需使用抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟等。 5.預(yù)后情況：中毒性腦病若及時處理，預(yù)后相對較好；化膿性腦膜炎若治療不及時，可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 總之，中毒性腦病和化膿性腦膜炎雖然都影響神經(jīng)系統(tǒng)，但在多個方面存在差別。準(zhǔn)確診斷和及時治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。
2024-12-04 19:38
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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