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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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腦血栓與腦栓塞的鑒別，可從發(fā)病機制、病因、起病速度、癥狀特點、影像學表現(xiàn)等方面進行，包括血栓形成、栓子來源、急緩程度、癥狀差異、影像特征等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關鍵。 1.發(fā)病機制：腦血栓是由于腦血管自身病變導致血管狹窄、閉塞，形成血栓；腦栓塞則是身體其他部位的栓子脫落，隨血流進入腦動脈引起阻塞。 2.病因：腦血栓常見于動脈粥樣硬化、高血壓等；腦栓塞多由心臟疾病、骨折后長期臥床等引起。 3.起病速度：腦血栓起病相對較慢，常在安靜或睡眠中發(fā)??；腦栓塞起病急驟，數(shù)秒或數(shù)分鐘內癥狀達到高峰。 4.癥狀特點：腦血栓癥狀可能逐漸加重；腦栓塞癥狀多較嚴重，且一開始就達到高峰。 5.影像學表現(xiàn)：腦血栓在 CT 上早期多無改變，24 小時后逐漸顯示低密度梗死灶；腦栓塞在 CT 上早期可發(fā)現(xiàn)與動脈分布一致的低密度區(qū)。 6.治療方法：腦血栓治療常包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等；腦栓塞治療以抗凝、溶栓為主，如華法林、阿替普酶等。但藥物治療均需遵醫(yī)囑。 總之，腦血栓和腦栓塞雖然都是腦血管疾病，但在發(fā)病機制、病因、癥狀等方面存在差異，準確鑒別對于治療和預后至關重要。
2024-12-04 18:52
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞，引起相應供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%～20%，栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多，起病急驟，常于數(shù)秒或很短時間內癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%～15%，多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差，存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除，10%～20%的腦栓塞病人可能在病后10d內再發(fā)，再發(fā)病死率高。 查看全文»
