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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓合并心?;颊哌x擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如藥物對(duì)心臟的保護(hù)作用、降壓效果、副作用等。常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和利尿劑等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):如卡托普利,能改善心室重構(gòu),降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),但可能引起干咳。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,作用與 ACEI 類似,干咳副作用較少。 3. β受體阻滯劑:比如美托洛爾,可降低心率和心肌耗氧量,改善預(yù)后,但可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩。 4. 鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片能有效降壓,對(duì)心肌缺血有一定改善作用。 5. 利尿劑:氫氯噻嗪可減輕心臟負(fù)荷,但長(zhǎng)期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 總之,高血壓合并心?;颊哌x擇降壓藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷,以達(dá)到最佳治療效果,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓和相關(guān)指標(biāo)。
2024-12-03 09:23
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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