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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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急性心肌梗塞和肺水腫是嚴(yán)重的心血管疾病,治療需綜合考慮多方面因素,包括改善心肌供血、減輕心臟負(fù)荷、消除肺水腫、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)康復(fù)等。自行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。 1.改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;還可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,防止血栓形成。 2.減輕心臟負(fù)荷:使用利尿劑如呋塞米,減少循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑如硝普鈉,降低心臟后負(fù)荷。 3.消除肺水腫:應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)靜,減少患者焦慮,降低呼吸頻率和氧耗;同時(shí)給予正性肌力藥物如多巴胺,增強(qiáng)心肌收縮力。 4.預(yù)防并發(fā)癥:使用β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量,減少心律失常發(fā)生;使用他汀類藥物如阿托伐他汀,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心肌再梗死。 5.后續(xù)康復(fù):病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括適量運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等。 急性心肌梗塞和肺水腫的治療需要及時(shí)、綜合且個(gè)體化,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-03 07:51
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型,是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷,或者心肌需氧量突然增加,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國家多見,我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點(diǎn),可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性,男、女之比約為2.74:1,且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5~10年,但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
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