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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水是肝硬化常見的并發(fā)癥,其形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多、繼發(fā)性醛固酮增多等因素有關。治療方法包括限制水鈉攝入、藥物治療、腹腔穿刺放液、輸注白蛋白、治療原發(fā)病等。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。 1.門靜脈高壓:門靜脈壓力升高導致腹腔內(nèi)血管靜水壓增高,液體滲出??墒褂媒档烷T靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2.低蛋白血癥:血漿膠體滲透壓降低,液體漏入腹腔。需補充白蛋白,提升血漿膠體滲透壓。 3.淋巴液生成過多:肝淋巴液生成增多,超過胸導管引流能力??刹扇「纳聘闻K微循環(huán)的措施。 4.抗利尿激素分泌增多:水鈉重吸收增加。使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等。 5.繼發(fā)性醛固酮增多:加重水鈉潴留。醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯有助于改善。 肝硬化腹水患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行綜合治療,同時注意休息,避免勞累,定期復查。
2024-12-03 02:47
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