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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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慢性結(jié)腸炎的診斷較為復(fù)雜,在腸鏡診治中,可從癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、腸鏡下特征、病史、治療反應(yīng)等方面來(lái)排除真菌與細(xì)菌感染。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。 1.癥狀表現(xiàn):真菌性結(jié)腸炎多有長(zhǎng)期使用抗生素史,腹瀉多為水樣或糊樣;細(xì)菌性結(jié)腸炎常有發(fā)熱、腹痛、膿血便等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:真菌性結(jié)腸炎糞便真菌培養(yǎng)陽(yáng)性,細(xì)菌性結(jié)腸炎則細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。 3.腸鏡下特征:真菌性結(jié)腸炎可見(jiàn)黏膜充血、水腫,表面有白色膜狀物;細(xì)菌性結(jié)腸炎多有黏膜糜爛、潰瘍。 4.病史:詢(xún)問(wèn)有無(wú)免疫抑制、基礎(chǔ)疾病等,有助于判斷感染類(lèi)型。 5.治療反應(yīng):對(duì)相應(yīng)抗感染治療的效果也能輔助鑒別,如真菌性用抗真菌藥有效,細(xì)菌性用抗生素有效。 總之,通過(guò)綜合多種因素,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)檢查,能夠較為準(zhǔn)確地鑒別慢性結(jié)腸炎是真菌還是細(xì)菌感染,從而制定更有效的治療方案。
2024-12-03 00:48
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