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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎難以檢測(cè)出結(jié)核菌，主要有以下原因：標(biāo)本采集問(wèn)題、結(jié)核菌數(shù)量少、檢測(cè)方法局限、患者自身免疫反應(yīng)、結(jié)核菌處于特殊狀態(tài)等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。 1.標(biāo)本采集問(wèn)題：采集的腹腔積液、腹膜組織等標(biāo)本可能不具有代表性，或者采集過(guò)程中受到污染，影響檢測(cè)結(jié)果。 2.結(jié)核菌數(shù)量少：在病變?cè)缙诨蚪?jīng)過(guò)部分治療后，腹腔內(nèi)的結(jié)核菌數(shù)量可能較少，難以被檢測(cè)到。 3.檢測(cè)方法局限：常用的涂片、培養(yǎng)等方法敏感性不高，可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)少量的結(jié)核菌。分子生物學(xué)檢測(cè)雖提高了敏感性，但也并非能百分百檢測(cè)出。 4.患者自身免疫反應(yīng)：機(jī)體的免疫系統(tǒng)可能抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng)和繁殖，使其處于潛伏狀態(tài)，不易被檢測(cè)出。 5.結(jié)核菌處于特殊狀態(tài)：如結(jié)核菌形成了L 型細(xì)菌，常規(guī)檢測(cè)方法難以識(shí)別。 總之，結(jié)核性腹膜炎找不到結(jié)核菌是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等來(lái)判斷是否存在結(jié)核感染，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 19:34
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見(jiàn)。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見(jiàn)于任何年齡，但以青壯年多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見(jiàn)。 查看全文»
