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盤點(diǎn)哪些導(dǎo)致新生兒黃疸的原因

2016-12-28 11:14:46      

生理性黃疸

生理性黃疸是由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),導(dǎo)致50%-60%的足月兒以及80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸。足月兒一般在出生后的2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天開(kāi)始消退,時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)2周;而早產(chǎn)兒一般是在出生之后的3-5天出現(xiàn)黃疸,7-9天開(kāi)始消退,最長(zhǎng)會(huì)延長(zhǎng)到3-4周。對(duì)于新生寶寶發(fā)生的生理性黃疸,一般都不用特殊處理,可以多帶寶寶到戶外曬曬太陽(yáng),這樣就能幫助寶寶有效退黃。但是要注意,不要讓寶寶直接在猛烈的陽(yáng)光下照射,避免紫外線傷害到寶寶稚嫩的皮膚。

母嬰血型不合導(dǎo)致的黃疸

母嬰血型不合也會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)黃疸,一般都是在出生之后的2-3天內(nèi)出現(xiàn),常見(jiàn)的是ABO溶血導(dǎo)致的黃疸,即母親是O型血,寶寶是A型或是B型血導(dǎo)致的血型不合。而且此類母嬰血型不合不但會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸,還有可能會(huì)出現(xiàn)貧血和肝脾腫大的特征。孩子出生之后如被診斷為新生兒溶血,一定不能拖延,要盡快采取藍(lán)光照射治療手術(shù),不然黃疸加重很有可能會(huì)引起膽紅素腦病,如不及時(shí)治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致寶寶死亡,或者會(huì)產(chǎn)生不同程度的后遺癥。

母乳性黃疸

母乳性黃疸一般都是發(fā)生在健康足月的母乳喂養(yǎng)寶寶身上,一般都是在出生后的3-4天出現(xiàn),可能會(huì)持續(xù)2-3周甚至是2-3個(gè)月之后才消失。母乳性黃疸寶寶其他方面都很正常,所以如果醫(yī)生檢查之后診斷是母乳性黃疸的寶寶,可以暫停喂養(yǎng)一段時(shí)間的母乳,黃疸會(huì)隨之漸漸消退。

藥物性黃疸

母親使用一些磺胺等具有氧化作用的藥物有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)病理性黃疸,如母親在孕期使用過(guò)非那根、安定等藥物,寶寶出生之后黃疸會(huì)加重。所以在孕期,母親一定要謹(jǐn)慎用藥,在使用任何藥物之前都應(yīng)該先咨詢專業(yè)的醫(yī)生,切忌擅自用藥。

新生兒感染

新生兒感染也會(huì)導(dǎo)致黃疸,如新生兒肝炎大多都是由于寶寶在母親子宮內(nèi)的時(shí)候感染病毒所致,一般在出生之后1-3周會(huì)出現(xiàn)黃疸,并且會(huì)逐步加重,同時(shí)伴有嘔吐、不愛(ài)吃奶、體重不增等現(xiàn)象,大便顏色也會(huì)由最初的正常變?yōu)榈S色或是灰白色,尿液的夜色也會(huì)加深。

新生兒膽道閉鎖

新生兒出現(xiàn)膽道閉鎖是嬰兒期比較常見(jiàn)的一種嚴(yán)重的肝臟疾病,以肝內(nèi)和肝外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維性梗阻為主要特征,導(dǎo)致膽汁淤積以及進(jìn)行性的肝纖維化。新生兒膽道閉鎖導(dǎo)致的黃疸一般在出生后的2周出現(xiàn),并且會(huì)逐步加重,伴有肝臟腫大的特征。最明顯的特征是寶寶的大便性狀的改變以及顏色逐漸變淺。

甲狀腺功能低下癥導(dǎo)致的黃疸

甲狀腺功能低下的患兒一般都會(huì)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減慢的現(xiàn)象,影響胎糞的排出,從而導(dǎo)致膽紅素代謝的腸、肝循環(huán)增加,最后使得黃疸加重。甲狀腺功能低下癥導(dǎo)致黃疸的寶寶還伴有嗜睡、活動(dòng)少、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難等癥狀。

其他因素導(dǎo)致的黃疸 除了以上幾種原因?qū)е碌男律鷥狐S疸之外,新生兒產(chǎn)傷和G6PD酶缺乏、紅細(xì)胞形態(tài)異常等都會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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