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老年人膈肌松弛導(dǎo)致的膈疝如何處理?

膈疝

老年人膈肌松弛導(dǎo)致的膈疝如何處理?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    朱易凡 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    東院甲狀腺乳腺外科

    老年人膈肌松弛可能引發(fā)膈疝,表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難等癥狀。這種情況下,治療通常需要考慮手術(shù)干預(yù),同時(shí)需要綜合評(píng)估老年人的身體狀況,因?yàn)槟挲g大可能伴隨其他功能衰退。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.診斷確認(rèn):首先,需要通過影像學(xué)檢查(如X光或CT掃描)來確診膈疝的類型和程度。
    2.非手術(shù)管理:對(duì)于小的無癥狀或癥狀輕微的膈疝,可能采取觀察和保守治療,避免增加腹壓的行為(如劇烈咳嗽、舉重)。
    3.手術(shù)治療:大部分膈疝需要手術(shù)修復(fù),以防止疝內(nèi)容物嵌頓或壞死,常見的手術(shù)方式有腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。
    4.預(yù)后與康復(fù):手術(shù)后,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以恢復(fù)膈肌功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)術(shù)后并發(fā)癥。
    5.并發(fā)癥預(yù)防:由于老年人免疫力下降,關(guān)注術(shù)后感染、肺部并發(fā)癥的預(yù)防尤為重要。
    老年人膈肌松弛引起的膈疝,治療需謹(jǐn)慎,手術(shù)是主要手段,但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后康復(fù)和并發(fā)癥管理同樣關(guān)鍵,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全程治療。請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),如綜合性醫(yī)院的外科或老年病科就診,以獲得最適合老人的治療方案。

    2020-03-23 13:51
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膈疝?   膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀,大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音,呼吸音消失,有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上,呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個(gè)空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»

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