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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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林炳亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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乙肝三項抗體陽性通常指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)呈陽性反應(yīng)，這可能表示慢性乙型肝炎感染的小三陽狀態(tài)。面對這種情況，首先需確認(rèn)診斷準(zhǔn)確性，隨后評估肝功能狀態(tài)和病毒復(fù)制水平，以制定后續(xù)管理策略?？紤]因素包括病毒載量、肝功能指標(biāo)、肝臟纖維化程度以及是否存在肝硬化或肝癌風(fēng)險。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
2019-12-22 16:13
1.診斷確認(rèn)：通過重復(fù)檢測或高靈敏度PCR技術(shù)檢測HBVDNA，確認(rèn)診斷準(zhǔn)確性。
2.肝功能評估：監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶(ALT,AST)水平，了解肝臟受損程度。
3.病毒復(fù)制水平：測定HBVDNA定量，判斷病毒活躍程度。
4.肝臟纖維化評估：采用FibroScan或肝活檢評估肝臟纖維化程度。
5.個性化治療計劃：根據(jù)上述評估結(jié)果，決定是否需要抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷酸類似物，以抑制病毒復(fù)制。
6.定期隨訪：即使病毒載量低或肝功能正常，也需定期復(fù)查，監(jiān)測疾病進(jìn)展。
面對乙肝三項抗體陽性，重要的是進(jìn)行全面評估，根據(jù)具體情況制定治療計劃，并持續(xù)監(jiān)測，以控制疾病發(fā)展，防止并發(fā)癥的發(fā)生。務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療決策。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
