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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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冼倩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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破傷風(fēng)針通常在皮膚受損,尤其是傷口深、窄、污染嚴(yán)重時(shí)接種,以預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染。清潔、表淺傷口通常不需要。接種前,需評(píng)估個(gè)體免疫狀態(tài),對(duì)疫苗成分過敏者采取特殊措施。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2019-12-27 14:30
1.傷口特征:深部刺傷、動(dòng)物咬傷、戰(zhàn)傷、開放性骨折等,因環(huán)境細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)高,需接種。
2.個(gè)人免疫狀態(tài):從未接種過破傷風(fēng)疫苗或接種史不明者,以及上次接種已超過十年者,需考慮接種。
3.傷口清潔度:清潔傷口,如手術(shù)切口,通常無需緊急接種。臟污傷口,如泥土、糞便污染,需接種。
4.過敏反應(yīng):接種前需詢問是否有對(duì)破傷風(fēng)疫苗成分的過敏史,若有,可能需采用脫敏注射。
5.時(shí)間窗口:最佳接種時(shí)間為受傷后24小時(shí)內(nèi),但即使超過此時(shí)間,接種仍有一定保護(hù)作用。
破傷風(fēng)針的接種時(shí)機(jī)關(guān)鍵在于傷口特征和個(gè)人免疫狀態(tài)。面對(duì)深部、臟污傷口,及時(shí)接種是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。接種前的過敏評(píng)估同樣重要,以確保安全接種。
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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