膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎？
女37歲來(lái)自上海 得膽結(jié)石有二年多了,最大粒呈1公分大2007年吧曾經(jīng)的現(xiàn)在不經(jīng)常痛,所以只是臨睡前服用膽寧片想我想知道,結(jié)石不痛也要去手術(shù)嗎?還有醫(yī)生說(shuō)我是多發(fā)性體質(zhì),很容易增長(zhǎng),是不是一定要取膽?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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意見(jiàn)建議:膽結(jié)石的治療目前來(lái)講主要是看結(jié)石的情況而定治療方案的.主要包括溶石治療方法體外碎石以及手術(shù)取石等等.一般來(lái)講溶蝕藥物適應(yīng)癥是結(jié)石直徑在一公分以下,但是也容易復(fù)發(fā).而手術(shù)治療也不能完全排除復(fù)發(fā)的可能, 可以采用腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石的方法創(chuàng)傷較小.生活護(hù)理:
2013-04-21 23:44
1. 維持理想體重.
2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣.
3. 注意日常飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量.
4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食.
5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作.
6. 避免過(guò)于疲勞.
7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物.
8. 若有便秘癥狀,須積極治療.
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會(huì)有有效的預(yù)防.你還可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史.
2013-04-27 20:04
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