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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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測顱內(nèi)壓的儀器種類多樣,涵蓋有創(chuàng)與無創(chuàng)兩大類。有創(chuàng)監(jiān)測直接測量顱內(nèi)壓力,準(zhǔn)確性高;無創(chuàng)監(jiān)測則以間接指標(biāo)評估顱內(nèi)壓,減少侵入性風(fēng)險。臨床應(yīng)用中,依據(jù)病情嚴(yán)重程度與醫(yī)療條件選擇合適設(shè)備。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2013-06-01 22:35
1.有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測:通過置入顱內(nèi)的導(dǎo)管或傳感器直接測量,如腦室內(nèi)導(dǎo)管、硬膜下導(dǎo)管、硬膜外導(dǎo)管及腦實(shí)質(zhì)內(nèi)傳感器等,精確度高,適用于重癥患者。
2.無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測:采用光學(xué)相干斷層成像(OCT)、閃爍視覺誘發(fā)電位(VEP)、經(jīng)顱多普勒(TCD)等技術(shù),無需開顱,減少感染風(fēng)險,適合輕癥或常規(guī)監(jiān)測。
3.脈搏波傳導(dǎo)時間(PWCT):通過測量脈搏波在頸動脈與腦血管間的傳播時間變化,間接推算顱內(nèi)壓,操作簡便,適用于床邊快速篩查。
4.眼底鏡檢查:觀察視神經(jīng)盤水腫程度,雖敏感性有限,但在資源有限的環(huán)境中提供初步線索。
5.生物電阻抗分析(BIA):基于頭部不同組織對電流阻抗差異,估算顱內(nèi)壓,非侵入性,便于連續(xù)監(jiān)測。
測顱內(nèi)壓的儀器從有創(chuàng)到無創(chuàng),各有優(yōu)勢,臨床應(yīng)用需結(jié)合患者狀況與醫(yī)療資源合理選擇,以期精準(zhǔn)監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案。
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