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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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葉子嵩 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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便血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道腫瘤、全身性疾病等引起。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2013-05-03 20:16
1.痔瘡:是最常見原因之一,因肛門靜脈曲張導致。可通過外用痔瘡膏、調(diào)整飲食緩解,嚴重時需手術。
2.肛裂:肛管皮膚破裂,排便時疼痛伴出血。保持肛門清潔,局部涂抹消炎藥膏。
3.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎,炎癥刺激腸黏膜導致出血。需抗炎治療,常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。
4.腸道腫瘤:包括良性和惡性,腫瘤組織破潰出血。多需手術及放化療。
5.全身性疾病:如白血病、血小板減少性紫癜等,影響凝血功能導致便血。治療原發(fā)病為主。
出現(xiàn)便血應重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因并治療。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可能是痔瘡出血,可以去醫(yī)院肛腸科檢查一下,沒有什么大問題,不必過分擔心,少吃辛辣刺激性食物和魚腥食物,注意調(diào)整心態(tài)即可。痔瘡的預防保健措施痔瘡的發(fā)病率很高,痔瘡患者經(jīng)手術治療或其它療法治療后,復發(fā)率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預防痔瘡的發(fā)生,也是重要的因素,預防痔瘡的發(fā)生,主要有以下幾個方面:
2013-05-10 11:31
1.加強鍛煉:經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發(fā)生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán),可以調(diào)和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結(jié),預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鐘,可以疏通經(jīng)絡,改善肛門血液循環(huán);另一種方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一種內(nèi)按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中氣的作用。經(jīng)常運用,可以改善痔靜脈回流,對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2.預防便秘:正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不干不稀,排便時不感到排便困難,便后有輕松舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結(jié)堅硬,不僅排便困難,而且由于糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內(nèi)壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結(jié),應注意以下幾點:①合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②養(yǎng)成定時排便的習慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調(diào)配飲食,養(yǎng)成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發(fā)生。因此若患有頑固性便秘須在有經(jīng)驗的??漆t(yī)師指導下正確治療。
3.注意孕期保?。簨D女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發(fā)痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫(yī)院復查,遇到胎位不正時,應及時糾正,不僅有益于孕期保健,對于預防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,糞便停留于腸腔,糞便中的水分被重吸收,引起大便干燥,誘發(fā)痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐,并注意保持大便的通暢,每次大便后用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環(huán),對于預防痔瘡是十分有益的。
4.保持肛門周圍清潔:肛門、直腸、乙狀結(jié)腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發(fā)痔瘡。因此,應經(jīng)常保持肛門周圍的清潔,每日溫水熏洗,勤換內(nèi)褲,可起到預防痔瘡的作用。
5.其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。
臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內(nèi)血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡,因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。預防痔瘡的方法很多,只要注意在日常生活中認真去做,不僅可以預防和減少痔瘡的發(fā)生,對于已經(jīng)患有痔瘡的病人,也可以使其癥狀減輕,減少和防止痔瘡的發(fā)作。
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