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應(yīng)先采用藥物治療，治療失敗且癥狀嚴(yán)重者才考慮手術(shù)治療。（一）藥物治療 消膽胺 是一種鹼性陰離子交換樹脂，可與胃中膽鹽結(jié)合，并加速其排除。開始時(shí)于餐后1小時(shí)服4ｇ，并于臨睡前加服1次，通常在服藥后1～2周奏效，以后逐漸減量。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。若治療3個(gè)月仍無(wú)效果，列為治療失敗。滅吐靈（胃復(fù)安） 可促進(jìn)胃賁門及近段小腸收縮，使胃排空加速，可減輕胃排空障礙患者的癥狀，也可進(jìn)而減少膽汁和胰液的分泌，緩解返流性胃炎的癥狀。（二）手術(shù)治療 手術(shù)方法基本有四種。
1．改成BillrothＩ術(shù)式 如原為BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrotｈＩ式，約半數(shù)病人的癥狀可獲改善。
2．Ｒoｕx-ｅn-Ｙ手術(shù) 原為BillrothⅡ式手術(shù)者，將吻合口處輸入段切斷，近側(cè)切端吻合至輸出袢。
3．空腸間置術(shù) 原為ＢillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指腸吻合口中間置入一段長(zhǎng)約20ｃｍ的空腸，有效率為75％。
4．Taｎner手術(shù) 適用于原為BillrothⅡ式手術(shù)者，切斷空腸輸入袢，遠(yuǎn)側(cè)切端與空腸輸出袢吻合成一環(huán)狀袢，近側(cè)切端吻合至距原胃空腸吻合口50ｃｍ的空腸上。 除此以外，為了防止吻合口潰瘍的發(fā)生，可考慮作迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見.
1.西藥治療：胃動(dòng)力藥：此類藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有：?jiǎn)岫∵?莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑：硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷；胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激；思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生；生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜；吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用.
2.中藥治療：膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào),水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié).按此辨證結(jié)果對(duì)癥下藥,效果比較理想.(經(jīng)過近些年的臨床觀察與治療,發(fā)現(xiàn)膽汁反流性胃炎的實(shí)際病因是胰頭及胃竇部位發(fā)炎引起的.
）3.飲食調(diào)養(yǎng)：飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.飲食調(diào)養(yǎng)：飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物..去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。