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肝左葉異常信號(hào)考慮為血管瘤,如何治療?

柯大夫:你好!我愛(ài)人(女)47歲,昨天在單位組織體檢時(shí),B超發(fā)現(xiàn)肝部有疑點(diǎn),通過(guò)MRI進(jìn)一步檢查所見(jiàn):平掃:肝臟形態(tài)大小未見(jiàn)異常,肝左葉見(jiàn)圓形稍長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界清晰,內(nèi)部信號(hào)均勻,大小約4.6*4.9cm,在MRCP上呈稍高信號(hào)。肝右葉見(jiàn)小圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界清,信號(hào)均勻,大小約0.7*0.8cm,在MRCP上呈高信號(hào)。膽囊、脾臟及胰腺形態(tài)信號(hào)正常。肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。掃描所及腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)信號(hào)。結(jié)果提示:1.肝左葉異常信號(hào)考慮為血管瘤。2.肝右葉小囊腫。3.雙腎多發(fā)小囊腫.

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肝囊腫其實(shí)就是肝臟里面的“水泡”,一般情況下單個(gè)或2~3個(gè)的囊腫是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的破壞,而且也不會(huì)導(dǎo)致肝功能不好,如果是多囊肝(全肝內(nèi)布滿了大小不等的囊腫)就可能導(dǎo)致肝功能不好。治療上來(lái)說(shuō),肝囊腫的治療,不管囊腫是多是少,是大是小,其實(shí)吃藥沒(méi)有任何意義。小囊腫一般不需要處理,當(dāng)然要結(jié)合你自身是否有不適的癥狀來(lái)決定的。從囊腫大小上來(lái)說(shuō),目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)到底多大要處理,一般如果囊腫大于5cm時(shí),是可以考慮處理的。處理的方法有以下:
    第一、傳統(tǒng)的方法是開(kāi)腹行囊腫開(kāi)窗引流,開(kāi)窗引流的目的是讓囊腫內(nèi)的液體流入腹腔,這些液體腹膜可以吸收,極少數(shù)情況下尚需要行肝臟的部分切除以消除囊腫,這種方法最徹底,但是,開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大,現(xiàn)在一般不采用這種方法了。
    第二、腹腔鏡下囊腫開(kāi)窗引流,這是目前采用最多的方法,利用微創(chuàng)技術(shù)達(dá)到開(kāi)腹手術(shù)的目的,讓囊腫內(nèi)的液體流入腹腔由腹膜吸收,從而消除囊腫;
    第三、B超引導(dǎo)下囊腫穿刺置管引流及固化囊腫內(nèi)皮,一定要置管反復(fù)注射固化劑方可達(dá)到較好的效果,固化的目的是破壞囊腫內(nèi)壁的內(nèi)皮細(xì)胞,讓囊腫內(nèi)皮細(xì)胞不再分泌液體,從而達(dá)到消除囊腫的目的。
    是否治療以及該如何治療的問(wèn)題,詳情建議咨詢正規(guī)三甲醫(yī)院外科。

    2013-05-30 10:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    您好,肝左葉異常信號(hào)考慮為血管瘤,大多數(shù)肝血管瘤沒(méi)有癥狀,長(zhǎng)期隨防不會(huì)有明顯增大,也不會(huì)發(fā)生癌變或產(chǎn)生并發(fā)癥,因此無(wú)需特殊治療。若有明顯癥狀如血管瘤巨大壓迫胃,腸等鄰近器官,引起上腹部不適,腹脹,噯氣,腹痛,食欲下降,惡心等癥狀,臨床上確認(rèn)這些癥狀系血管瘤所致,則可能考慮手術(shù)治療。

    2013-06-02 05:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血管瘤?   血管瘤是起源于管狀組織(血管)的一種良性腫瘤或先天畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或生后不久。有毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤二種類型,以前者較多。毛細(xì)血管瘤是由成群的薄壁血管構(gòu)成。海綿狀血管瘤由竇狀血管構(gòu)成,柔如海綿,暗紅色,不帶蒂而散布于黏膜下,可延及頸部皮下,呈青紫色。大的血管瘤常有糜爛潰瘍,引起大出血,有時(shí)惡變。 查看全文»

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