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上顎前突下顎后縮且有壞牙，需綜合考慮多種因素，包括錯(cuò)頜類型、壞牙情況、治療方法、預(yù)后效果等。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.錯(cuò)頜類型：骨性錯(cuò)頜需正畸加正頜聯(lián)合治療，牙性錯(cuò)頜可單純正畸。
2.壞牙情況：先治療壞牙，如補(bǔ)牙、根管治療等，再進(jìn)行正畸。
3.治療方法：根據(jù)具體情況選擇合適的矯治器和治療方案。
4.預(yù)后效果：治療后咬合關(guān)系和面型可能得到改善，但需長(zhǎng)期保持。
5.注意事項(xiàng)：治療期間保持口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
總之，上顎前突下顎后縮且有壞牙的情況較為復(fù)雜，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，制定個(gè)性化治療方案。

病情分析：你好，如果是骨性的錯(cuò)頜，一般是需要手術(shù)的。傳統(tǒng)的矯治方法是在牙上加力，改變咬合。但如果是骨性錯(cuò)頜，是不會(huì)改變骨量的，所以需要正頜手術(shù)。