風(fēng)濕性心瓣膜病怎么治?
健康咨詢描述:
風(fēng)濕性心瓣膜病,二尖瓣重度狹窄(開口直徑約6mm,開口面積約0.8cm2)并輕度關(guān)閉不全,雙房大。
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
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風(fēng)濕性心臟病能夠造成房顫和心功能不全。保守治療主要是減輕心臟前后負(fù)荷,強(qiáng)心、利尿,需要控制肺部感染。治療方法以抗生素類藥物和強(qiáng)心、利尿擴(kuò)血管藥物為主,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。風(fēng)濕性心臟病的保守治療中,應(yīng)注意正確使用利尿藥,建議吧保鉀和排鉀藥物聯(lián)合使用。使用洋地黃類藥物治療應(yīng)注意負(fù)荷量,避免引起洋地黃中毒。
2012-11-15 20:38
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回答2
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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風(fēng)濕性心瓣膜病亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病,是指急性風(fēng)濕性心 臟炎后所遺留下來(lái)的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的關(guān)鍵在于積極防治風(fēng)濕熱,在瓣膜病 變已形成后,仍應(yīng)積極防止風(fēng)濕活動(dòng)。 無(wú)癥狀期的治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能,一方 面應(yīng)避免心過(guò)度負(fù)荷,如重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等,另一方面亦 須注意動(dòng)靜結(jié)合,適應(yīng)作一些力所能及的活動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì) ,提高心的儲(chǔ)備能力。 并發(fā)癥的治療包括心功能不全的治療;急性肺水腫的搶救; 控制和消除心房顫動(dòng)。 手術(shù)治療對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者,一般不需要手 術(shù);有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣 膜替換術(shù)。
2012-11-15 20:37
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