膽囊炎應(yīng)該怎樣治療?
咨詢者基本信息:年齡: 51性別: 女地區(qū):黑龍江描述:
十二指腸潰瘍膽囊炎2012年元旦犯病到現(xiàn)在也沒痊愈,。嚴(yán)重時(shí)黑綠色便。最近吃了19付中藥,強(qiáng)好多。1994年做過胃鏡確診淺表性萎縮胃炎,這些年常吃養(yǎng)胃舒,有效。但這次是去年12月犯,我沒當(dāng)回事。就嚴(yán)重了。本人51,女,血糖稍高,子宮肌瘤5到6公分,膽囊炎,食欲還好,就是感覺不消化。
曾經(jīng)的治療情況和效果:這些年曾經(jīng)吃養(yǎng)胃舒和消炎利膽片,都很有效果,但今年元旦犯了胃病,吃過快胃片,奧美拉唑,復(fù)方友,等等,大便顏色好轉(zhuǎn)許多,然后開始吃中藥,才吃完19付,覺得好許多,現(xiàn)在大夫讓吃補(bǔ)中益氣丸和香沙胃苓丸藥,不知行不行,另外,不會(huì)是胃癌吧,實(shí)在不想再做胃鏡。做了飲水胃掃苗彩超確定是胃炎和十二指腸潰瘍,膽囊炎想柯大夫幫您解決什么問題:想知道現(xiàn)在吃的這補(bǔ)中益氣丸和香沙胃苓丸藥行不行。都是治療胃和脾的{中醫(yī)說脾虛},那膽囊炎會(huì)好嗎,還可以配別的藥吃嗎?謝謝。
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回答1
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孟騰騰 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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你出現(xiàn)的這種情況符合存在膽囊炎導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)的,膽囊炎一般可以引起淤膽型的肝炎和肝損傷的,還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)食欲不振,惡心,嘔吐,肝區(qū)不適等表現(xiàn)的,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。最好是到醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行診療,必要時(shí)進(jìn)行一系列相關(guān)的檢查,確切病情,看看是什么情況,采取針對性的治療措施,必要時(shí)需要外科手術(shù)治療的。
2012-03-23 13:42
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回答2
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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胃鏡確診淺表性萎縮胃炎,膽囊炎,可以首先考慮飲食調(diào)理,可以用上面的中成藥。 可以考慮查幽門螺桿菌檢查,明確是否有幽門螺桿菌感染,有的話要抗hp治療,并且加用護(hù)粘膜、制酸和抗炎藥物。
2012-03-23 14:14
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回答3
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療 臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),水及電解質(zhì). 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療 阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療 氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素. 利膽 舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用. 外科治療 發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2012-03-23 17:00
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回答4
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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十二指腸潰瘍是消化道的常見病,應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。戒煙限酒。緩解精神緊張。藥物選擇蘭索拉唑。大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎。你可考慮吃些羥甲香豆素片或膽石利通片治療。
2012-03-24 23:05
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回答5
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陳紹正 副主任醫(yī)師
天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好,根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊加兩種抗生素,三聯(lián)治療1周治愈率達(dá)90%以上,是目前的規(guī)范的治療方案.十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉.平時(shí)要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.
2012-03-25 06:35
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回答6
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韋臻 副主任醫(yī)師
深圳市婦幼保健院
三級甲等
兒童心理與康復(fù)科
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你好一般膽囊炎建議進(jìn)行中草藥治療來疏肝利膽,理氣除濕。如:疏肝利膽湯.組成柴胡,白芍,枳殼,木香,元胡,川楝子,茵陳,大黃(后下),金錢草,麥芽, 甘草。用法水煎服,每日2劑,日服2次。平時(shí)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素b、k。忌用刺激性食物和酒,祝好。
2012-03-25 09:23
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回答7
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鄧同美 主任醫(yī)師
河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
感染科
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2012-03-25 17:54
1,目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類,即
(1)抑酸劑和制酸劑。這類藥物有奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等。
(2)抗幽門螺桿菌藥物。如膠態(tài)次枸櫞酸鉍(德諾)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。
(3)黏膜保護(hù)劑,如麥滋林s顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復(fù)方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)和生胃酮等。
凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應(yīng)用,但以前兩種藥物為主。以上建議請?jiān)谂R床醫(yī)生的指導(dǎo)下服用.
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回答8
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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你好 膽囊炎要低脂肪飲食,低膽固醇飲食,以清淡少渣易消化為宜,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療。
2012-03-26 10:50
(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。
(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。
(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。
(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/l以上者。
(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。
(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者。
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回答9
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療 臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素. 利膽 舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用. 外科治療 發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2012-03-27 14:10
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回答10
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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根據(jù)你說的情況,是膽囊炎和膽囊息肉兩種病。不管是膽囊炎還是膽囊息肉都不能吃油膩的食物,尤其是動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等等含脂肪高的食物。還要規(guī)律吃飯,早餐一定要吃好的。對于膽囊息肉,一般不超過1厘米,可以不用治療,但是要定期觀察,6個(gè)月左右復(fù)查一次。平時(shí)不舒服可以服用消炎利膽片、雞骨草膠囊等等。
2012-03-28 10:43
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