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先天性心臟病,能否手術根治?

年齡:2 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:法洛四聯(lián)癥 你想解決什么問題:能否手術根治?何時手術最佳?費用多少錢? 診療情況: 無

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽市中心醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科病區(qū)

    這種疾病是指在人胚胎發(fā)育的這單時期(也就是在懷孕初期的2到3個月內),因為心臟及大血管的形成出現(xiàn)了障礙,從而引起的局部解剖結構出現(xiàn)了異常的情況,或者是在出生后由于自動關閉的通道沒有能夠閉合(那么在胎兒的話是屬于正常的)的心臟,一般絕大多數(shù)是需進行手術治療的,但是有一點除外,那就是個別小室間隔缺損,因為一般這個是在5歲前是會有自愈的機會的。

    2012-04-24 09:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳麗 主任醫(yī)師

    鄭州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    法洛四聯(lián)癥是最常見的在青紫型先天性心臟病,由法國醫(yī)生法樂最早全面地描述,因此被命名為“法樂氏四聯(lián)癥”,由于音譯的不同,也有稱為“法魯氏四聯(lián)癥”或“法洛四聯(lián)癥”。發(fā)病率約占所有先天性心臟病的10%,占紫紺型先心病的50%。四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。其解剖變化很大,可以很嚴重,表現(xiàn)為肺動脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側支血管,也可僅為室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此其手術療效有較大差異。目前一般小兒四聯(lián)癥的手術治療死亡率已降至5%以下

    2012-04-24 09:49
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級甲等

    重癥監(jiān)護科(ICU)

    您好孩子的這個情況是需要手術治療的,復雜性先心病房間隔缺損.室間隔缺損完全性心內膜墊缺損.卵圓孔未必,請問患兒具體的心臟檢查結果是怎么樣的,是否馬上手術或者擇日手術要結合孩子的具體檢查結果看的,因此,建議家屬吧孩子的結果發(fā)過來我們具體看下,并及時針對性治療。病情變化注意隨訪。

    2012-04-24 13:31
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李廣林 副主任醫(yī)師

    常熟市第二人民醫(yī)院

    三級乙等

    泌尿外科

    你好,先天性心臟病治療方法有兩種:手術治療與介入治療。手術治療為主要治療方式,適用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。=槿胫委煘榻鼛啄臧l(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。

    2012-04-24 18:17
  • 回答5

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    鄧同美 主任醫(yī)師

    河南科技大學第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    感染科

    您好,如果為單純的先心手術治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時不需手術治療,但是年齡大了還是需要手術治療.如果為復雜先心,請及時就診手術治療.平時注意增加機體抵抗能力,預防感染,病情變化及時就診. 北京府外醫(yī)院最權威的。

    2012-04-24 20:04
  • 回答6

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    袁桂洪 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    大內科

    您好,根據(jù)你的描述來看,這種情況要注意心肌缺血等原因造成的可能,以及腦動脈硬化、糖尿病對身體的影響等原因造成的可能,應該到正規(guī)醫(yī)院的內科進行診治,并且根據(jù)檢查結果制定合理治療措施,無糖飲食。 ?;颊咴缛湛祻汀?/p> 2012-04-25 17:13

  • 回答7

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    先心病的治療主要有手術治療,介入治療和保守觀察三大類.絕大多數(shù)先心病患者需要接受外科手術治療(包括姑息手術和根治手術),少部分患者可以采用介入治療,僅有少數(shù)病人經保守觀察后最終自然愈合.絕大多數(shù)先心病可在2歲以內甚至在新生兒期完成根治手術.缺損較小,可以先保守觀察. 先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治.但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學,就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術.還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療.對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療. 手術最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度,患兒的年齡及體重,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等.一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術風險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現(xiàn)肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長.對于合并肺動脈高壓,先天畸形嚴重且影響生長發(fā)育,畸形威脅患兒生命,復雜畸形需分期手術者手術越早越好,不受年齡限制.

    2012-04-25 18:04
  • 回答8

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級甲等

    內一科

    您好,上述的情況比較復雜的. 這樣的情況建議最好是先結合臨床檢查一下看看.然后根據(jù)檢測結果來決定是否可以接受手術治療.治療方案要根據(jù)自身的身體情況決定的 如條件允許,可以考慮做右心導管檢測肺動脈壓力,明確有無手術指征,如考慮動力性肺動脈高壓,可以試行介入封堵術,但風險大;如已無手術指征,則只能藥物保守治療或心肺移植,藥物上可以考慮鈣離子拮抗劑或前列腺素制劑。

    2012-05-05 22:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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