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（1）首先要堅(jiān)持“防優(yōu)先于治”的原則：加強(qiáng)有關(guān)酮癥酸中毒的教育工作，增強(qiáng)糖尿病患者、家屬以及一般人群對(duì)酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)，以利于及早發(fā)現(xiàn)和治療本病。
（2）嚴(yán)格控制好糖尿病，堅(jiān)持良好而持久的治療達(dá)標(biāo)為本：及時(shí)防治感染等誘因，以預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生與發(fā)展。
（3）按酸中毒程度不同采取相應(yīng)治療措施：對(duì)于輕度的酮癥酸中毒患者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食進(jìn)水，用足胰島素，以利血糖的下降和酮體的消除；中度或重度酮癥酸中毒應(yīng)用小劑量胰島素療法，必要時(shí)糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。
（4）注意除去誘因，貫穿治療的始終：不僅有利于DKA的治療及緩解，且可防治酮癥酸中毒復(fù)發(fā)。
（5）堅(jiān)持守護(hù)治療，嚴(yán)密觀察：列表記錄血及尿化驗(yàn)結(jié)果，出入液量，葡萄糖、鉀及胰島素使用量，每天至少小結(jié)2次，以指導(dǎo)治療。

酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝紊亂急劇加重,這時(shí),機(jī)體不能利用葡萄糖,只好動(dòng)用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂：當(dāng)脂肪分解加速,酮體生成增多,超過了組織所能利用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%,即出現(xiàn)酮血癥.由于患者之前發(fā)過腦梗塞,導(dǎo)致半身不遂.所以在治療時(shí)要考慮這些因素.
（1）補(bǔ)液：必須快速補(bǔ)充足量液體,恢復(fù)有效循環(huán)血量.原則上先快后慢.當(dāng)血糖＞
16.7毫摩爾／升（300毫克／分升）時(shí),采用生理鹽水,以每小時(shí)500～1000毫升速度靜脈滴注；當(dāng)血糖為13.9毫摩爾／升（250毫克／分升）時(shí),可改為洲葡萄糖液靜脈滴注,速度減慢.治療過程中必須嚴(yán)防血糖下降太快,太低,以免發(fā)生腦水腫.,對(duì)老年患者及心,腎功能障礙者,補(bǔ)液不可太快,宜密切觀察.
（2）胰島素：胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物.目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡(jiǎn)便,安全,有效等特點(diǎn),但必須視病情而定.
（3）補(bǔ)充鉀及堿性藥物：在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況.酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的,故一開始即可同時(shí)補(bǔ)鉀.一般在500毫升的液體中加入10％氯化鉀10～15毫升（鉀1～1.5克）靜脈滴注,然后視血鉀濃度和尿量而定,注意“見尿補(bǔ)鉀”.當(dāng)血鉀正常時(shí),應(yīng)改用口服氯化鉀5～7天,每次1克,每日3次.當(dāng)血鉀＞5毫摩爾／升時(shí),應(yīng)停止補(bǔ)鉀,補(bǔ)挪時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察血鉀和心電圖.一般不必補(bǔ)堿.當(dāng)血PH值為7.0或伴有高血鉀時(shí),應(yīng)給予堿性藥物,以碳酸氫鈉溶液為宜.補(bǔ)減量不宜過多,速度不宜過快不可將胰島素置入堿性溶液內(nèi),以免藥效被破壞.
（4）抗生素：感染常是本癥的主要誘因,而酸中毒又常并發(fā)感染,即使找不到感染處,只要患者體溫升高,白細(xì)胞增多,即應(yīng)予以抗生素治療.
（5）其它：對(duì)癥處理及消除誘因.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,臨床要加強(qiáng)護(hù)理措施：
(1)建立特別護(hù)理.嚴(yán)密觀察血壓,心率,呼吸,體溫,神志,血糖,尿量,尿糖,尿酮體,血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì).每0.5～2小時(shí)測(cè)血壓,呼吸,脈搏一次；記出入量；每2小時(shí)查尿糖和尿酮體一次,
2～4小時(shí)查血糖及電解質(zhì)一次.
(2)吸氧.對(duì)昏迷病人應(yīng)注意吸痰,以保持呼吸道通暢.勤翻身拍背,以防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生.
(3)胃擴(kuò)張者插胃管.
(4)尿潴留者插導(dǎo)尿管.
(5)另外在治療上降低血糖,補(bǔ)充堿液不宜操之過急,以免發(fā)生低血鉀,低血糖,低血滲透壓與腦水腫等并發(fā)癥；對(duì)剛停輸液的病人,晚上睡覺前應(yīng)皮下注射胰島素4～8U,以防止次日清晨出現(xiàn)酮體.