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神經(jīng)纖維瘤病如何治療

神經(jīng)纖維瘤病如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊開軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    神經(jīng)纖維瘤病是一種由于基因缺陷導致神經(jīng)嵴細胞發(fā)育異常的疾病,表現(xiàn)為皮膚牛奶咖啡斑、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤等。目前無法根治,治療方法包括手術、放療、藥物治療等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
    1.手術治療:對于顱內及椎管內的聽神經(jīng)瘤、視神經(jīng)瘤等腫瘤,可進行手術切除。
    2.放療:部分患者適用放療,有助于控制腫瘤生長。
    3.藥物治療:癲癇發(fā)作者可用抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等。Ketotifen抑制肥大細胞釋放組胺,對部分病人的瘙癢和局部壓痛癥狀可能有緩解作用。
    4.孕期管理:懷孕可能加速聽神經(jīng)瘤生長,需密切監(jiān)測。
    5.對癥治療:針對具體癥狀進行相應治療,如疼痛時給予止痛處理。
    神經(jīng)纖維瘤病的治療需根據(jù)個體情況制定綜合方案,患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。

    2014-03-18 08:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫克來 醫(yī)師

    曹妃甸區(qū)六農場醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,神經(jīng)纖維瘤病是一種少見的遺傳性疾病,其特征是皮膚色素沈著斑和多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。病理生理神經(jīng)纖維瘤病神經(jīng)纖維瘤病主要的致病機制為腫瘤生長對周圍組織破壞產(chǎn)生癥狀,約25-50%患者有陽性家族史,祝你健康!

    2014-03-18 20:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    病理生理神經(jīng)纖維瘤病神經(jīng)纖維瘤病主要的致病機制為腫瘤生長對周圍組織破壞產(chǎn)生癥狀,如消化道出血等;腫瘤增長本身對相應的周圍神經(jīng)產(chǎn)生壓迫出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能障礙如麻木,肌無力等;腫瘤生長于顱內,產(chǎn)生占位效應導致顱內壓增高產(chǎn)生頭痛、嘔吐等癥狀;或腫瘤刺激腦組織產(chǎn)生異常放電形成癲癇等。5臨床表現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤病神經(jīng)纖維瘤病1型的臨床表現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤病1)牛奶咖啡斑:幾乎所有的患者都有皮膚色素斑,呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窩部出現(xiàn)雀斑樣色素沉著,生理變化如發(fā)育、妊娠、絕經(jīng)、精神刺激均可使之加重,有時皮疹出現(xiàn)較遲,在發(fā)育期才開始發(fā)病,緩慢發(fā)展。2)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤:患者常訴全身出現(xiàn)無痛性皮下腫物,并逐漸增加和擴大。青春期和妊娠期明顯進展。多無臨床癥狀。少數(shù)表現(xiàn)為放射性或灼燒樣疼痛,腫瘤壓迫視神經(jīng)引起視力下降等。3)神經(jīng)癥狀:多數(shù)患者無不適主訴,僅少數(shù)患者出現(xiàn)智力下降、記憶力障礙、癲癇發(fā)作、肢體無力、麻木等。4)骨骼損害:少數(shù)患者出生時即出現(xiàn)骨骼發(fā)育異常,或腫瘤生長過程中壓迫骨骼引起異常。5)內臟損害:生長于胸腔、縱膈、腹腔或盆腔的神經(jīng)纖維瘤可引起內臟癥狀,其中消化道受累可引起胃腸出血或梗阻,還可引起內分泌異常。神經(jīng)纖維瘤病2型的臨床表現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤病首發(fā)癥狀以雙側進行性聽力下降最為常見,亦有部分病人表現(xiàn)為單側嚴重的聽力障礙或波動性聽力喪失或突發(fā)性聽力喪失。最常見的臨床表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降,頭暈,眩暈這少見,其次為手顫、走路搖擺、語調異常等共濟失調表現(xiàn),口角歪斜,面部麻木感等,這些癥狀多為單側。少數(shù)患者訴持續(xù)性頭痛,伴惡心、嘔吐和視物不清等顱內壓增高表現(xiàn)。6診斷及鑒別診斷輔助檢查1)超聲檢查:可見多發(fā)實質性腫塊,可位于皮下、腹腔、盆腔等。2)眼科檢查:通過裂隙燈可見虹膜粟粒狀、棕黃色圓形小結節(jié),也成為Lisch結節(jié)或虹膜錯構瘤。眼底鏡可能發(fā)現(xiàn)顱內壓增高導致的視乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮。3)CT和MRI:對于脊柱內或顱內的腫瘤可通過CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)。腫瘤在CT密度通常較脊髓和腦組織略高,呈圓形或類圓形。在MRI上神經(jīng)纖維瘤表現(xiàn)為T1上低或等信號,T2上高信號。部分腫瘤伴有囊變。增強掃描后腫瘤多明顯強化。4)神經(jīng)電生理檢查:表現(xiàn)為神經(jīng)源性損害,電信號傳導減慢等。

    2014-03-24 20:41
就醫(yī)問藥

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什么是神經(jīng)纖維瘤?   神經(jīng)纖維瘤又名神經(jīng)軸索腫瘤。神經(jīng)纖維瘤是由神經(jīng)鞘細胞及纖維母細胞為主要成分組成的良性腫瘤,分單發(fā)與多發(fā)兩種。神經(jīng)纖維瘤可單發(fā),也可多發(fā)。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱神經(jīng)纖維瘤病。一般認為是皮膚神經(jīng)末梢的異常所致。 查看全文»

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  • 黃權

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學的臨床和基礎研究,專注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

  • 陸永建

    主任醫(yī)師 教授

    廣東三九腦科醫(yī)院

    擅長:從事神經(jīng)外科工作40余年,具有扎實的理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗 詳情»

  • 王桂松

    副主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:功能神經(jīng)外科,尤其是癲癇的外科手術治療;在功能區(qū)的顱腦腫瘤方 詳情»

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