49歲女性月經(jīng)異常伴腰痛該如何處理
張主任，你好，打擾您了。我今年49歲，以前月經(jīng)正常，今年5月6月沒有正常來月經(jīng)，在6月25號開始有點滴的類似月經(jīng)的分泌物，土色，而且腰痛的不行，這個癥狀持續(xù)了十天左右開始血量增多，而且特別多，這樣過了一個星期也沒有減少，我就去本地婦嬰醫(yī)院做了陰式彩超檢查，檢查結(jié)果是，子宮內(nèi)膜增厚，宮頸腺囊腫，醫(yī)生又給我做了內(nèi)檢，說我宮頸處有一個小息肉。。醫(yī)生處理結(jié)果是讓我回家吃止血藥，止住血以后要我刮宮，切除息肉。當時挺害怕的。回來吃了一天多斷血流片，血量有一點點減少，不太明顯。我現(xiàn)在特別害怕，今天聽朋友說遼寧中醫(yī)有個張曉東主任看婦科看的好，所以想先在網(wǎng)上咨詢您一下，您看看我現(xiàn)在需要怎么做？？？拜謝！
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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49歲女性出現(xiàn)月經(jīng)異常，包括停經(jīng)后點滴出血、腰痛、經(jīng)量增多且持續(xù)不減少等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、宮頸腺囊腫、宮頸息肉。需綜合考慮多種因素，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、息肉影響、炎癥感染、腫瘤可能等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：女性在圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，必要時補充激素治療，如戊酸雌二醇、黃體酮等，但需遵醫(yī)囑。 2.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜增厚可能是單純增生、復(fù)雜增生，甚至不典型增生或癌變。需刮宮做病理檢查明確，根據(jù)結(jié)果選擇治療方案，如孕激素治療或手術(shù)。 3.息肉影響：宮頸息肉可能引起出血，應(yīng)手術(shù)切除，術(shù)后預(yù)防感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.炎癥感染：生殖系統(tǒng)炎癥也會導(dǎo)致異常出血和腰痛，需抗感染治療，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 5.腫瘤可能：雖然概率較低，但不能排除子宮或?qū)m頸的腫瘤，要結(jié)合相關(guān)腫瘤標志物及進一步檢查明確。 總之，對于這種情況應(yīng)重視，遵循醫(yī)生建議進行治療，同時注意休息，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。
2024-11-28 09:54
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