盆腔結(jié)核治療 7 個月未好轉(zhuǎn)且包塊增大需手術(shù)嗎
盆腔結(jié)核吃抗結(jié)核藥7個月，病情未好轉(zhuǎn)，左側(cè)附件液性包塊越來越大，請問這種情況需要手術(shù)嗎
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染盆腔引起的疾病。若抗結(jié)核治療 7 個月病情未好轉(zhuǎn)且左側(cè)附件液性包塊增大，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如包塊性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果、患者身體狀況、有無合并其他疾病等。 1.包塊性質(zhì)：若包塊為膿腫且有破裂風(fēng)險，可能需要手術(shù)引流。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若患者腹痛劇烈、發(fā)熱等癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的。 3.藥物治療效果：若藥物治療無法控制病情，手術(shù)可作為輔助手段。 4.患者身體狀況：若患者身體條件允許，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。 5.有無合并其他疾病：如同時存在其他婦科疾病，可能會影響手術(shù)決策。 總之，對于盆腔結(jié)核治療 7 個月后病情未好轉(zhuǎn)且左側(cè)附件液性包塊增大的情況，需要綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。建議患者及時與醫(yī)生溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2024-11-27 17:23
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回答2
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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你好，盆腔內(nèi)結(jié)核感染會侵犯卵巢和輸卵管，影響生育功能，目前B超檢查結(jié)果看左側(cè)附件區(qū)域的包塊增大考慮是結(jié)核刺激導(dǎo)致的輸卵管炎 ，積極抗結(jié)核已經(jīng)7個月，可以檢查一下體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌的情況，如果抗結(jié)核治療有效，此時結(jié)核導(dǎo)致的局部積水和包塊需要腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，只是這么抗結(jié)核藥物治療對這個包塊治療意義不大。
2024-11-28 02:58
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