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胃痛時胸骨疼痛可能由多種原因引起，如胃酸反流、胃部炎癥、胃部腫瘤、神經(jīng)牽涉、心臟疾病等。 1.胃酸反流：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可能引起胸骨后疼痛。這種情況常伴有燒心、反酸等癥狀。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.胃部炎癥：胃炎時，胃黏膜受損，炎癥刺激可能導致疼痛放射至胸骨。治療以去除病因、對癥治療為主，如使用硫糖鋁保護胃黏膜。 3.胃部腫瘤：腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)，可能引起牽涉痛。需要進一步檢查，明確診斷后采取手術、化療等綜合治療。 4.神經(jīng)牽涉：內(nèi)臟神經(jīng)的牽涉作用可能使胃痛感覺放射至胸骨。一般以治療原發(fā)胃病為主。 5.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，有時疼痛也會放射至胃部和胸骨。這種情況較為危急，需立即就醫(yī)，使用硝酸甘油等藥物治療。 總之，胃痛伴胸骨痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。