停經(jīng) 15 天，血 HCG 253，B 超右側(cè)卵巢有暗區(qū)，能保守或微創(chuàng)治療嗎？
老師您好，我停經(jīng)快15天了。做了檢查還沒(méi)有到宮腔。但是血HCJ是253.做了B超在右側(cè)卵巢有點(diǎn)暗去。大夫讓我等幾天再查，我害怕有什么意外。聽(tīng)我同事說(shuō)你們醫(yī)院可以保守治療，或著是微創(chuàng)我想了解一下
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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停經(jīng) 15 天，血 HCG 升高，B 超顯示右側(cè)卵巢有暗區(qū)，可能存在異位妊娠等情況。需要綜合判斷，治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)等。常見(jiàn)的影響因素有胚胎發(fā)育情況、HCG 水平變化、暗區(qū)性質(zhì)、患者癥狀以及生育需求等。 1. 胚胎發(fā)育情況：若胚胎發(fā)育不良或停止發(fā)育，可能更適合保守治療。 2. HCG 水平變化：若 HCG 增長(zhǎng)緩慢或下降，保守治療成功的機(jī)會(huì)較大。 3. 暗區(qū)性質(zhì)：若暗區(qū)較小、邊界清晰，對(duì)周?chē)M織影響小，保守治療可行。 4. 患者癥狀：若患者腹痛、出血等癥狀輕微，可先嘗試保守治療。 5. 生育需求：有生育需求的患者，會(huì)盡量選擇對(duì)生殖系統(tǒng)影響小的治療方式。 總之，具體的治療方案需醫(yī)生根據(jù)患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果和具體情況綜合判斷。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切觀察自身癥狀變化，及時(shí)復(fù)查。
2024-12-08 13:26
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回答2
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陳子其 主治醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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你好，根據(jù)你的描述月經(jīng)推遲15天，hcg253，彩超下檢查右側(cè)卵巢暗區(qū)考慮宮外孕卵巢內(nèi)妊娠的可能性很大，正常情況下月經(jīng)推遲5天以上確定懷孕后就可以彩超下查看到宮腔內(nèi)孕囊，建議您住院觀察，如果有一側(cè)腹痛或者陰道出血考慮宮外孕破裂出血的情況，及時(shí)對(duì)癥治療為好。
2024-12-09 02:46
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