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CT查出 1.5cm 胸腺瘤無癥狀，手術(shù)時(shí)機(jī)如何選？

2024-11-21 11:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

ct檢查出1.5cm左右的胸腺瘤，但無任何癥狀，請(qǐng)問現(xiàn)在是否必須手術(shù)？還是等到有癥狀出現(xiàn)再手術(shù)為宜？

回答1
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張靜醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

胸腺瘤是否手術(shù)不能單純依據(jù)有無癥狀決定，要綜合腫瘤性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、患者身體狀況、有無合并疾病以及患者意愿等因素。 1. 腫瘤性質(zhì)：良性胸腺瘤生長(zhǎng)緩慢，惡變風(fēng)險(xiǎn)低，可先觀察；若為惡性，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 生長(zhǎng)速度：如果腫瘤生長(zhǎng)迅速，即便無癥狀也建議手術(shù)，以防惡變或壓迫周圍組織。 3. 身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；若身體虛弱，先保守觀察。 4. 合并疾?。喝缬兄匕Y肌無力等相關(guān)疾病，手術(shù)可能有助于緩解癥狀。 5. 患者意愿：患者自身的手術(shù)意愿也很重要，若對(duì)腫瘤存在較大心理負(fù)擔(dān)，可選擇手術(shù)。總之，對(duì)于無癥狀 1.5cm 胸腺瘤的手術(shù)時(shí)機(jī)，需綜合多方面因素權(quán)衡利弊，與醫(yī)生充分溝通后決定。
2024-11-21 13:52

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什么是胸腺瘤? 　　胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤，多位于上縱隔前部，長(zhǎng)大后可向下伸延至前縱隔，也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬分之0.15，其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%，僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤，臨床上根據(jù)胸腺瘤有無侵襲性來鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間，平均50歲，兒童中胸腺瘤罕見。20%～40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒有癥狀，僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。查看全文»

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