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母親動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血術后未醒且哆嗖,怎么辦

我母親動脈瘤破裂,蛛網膜下腔出血,出血量很多,但大夫一直沒說具體多少,術后14天,目前還未清醒,近些天出現(xiàn)哆嗖狀態(tài),懷疑是血管痙攣,請問大夫這樣情況該怎么辦!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭小為 主治醫(yī)師

    中國人民解放軍198醫(yī)院

    其他

    綜合內科

    病情分析:動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血是一種危急情況,術后未清醒且出現(xiàn)哆嗖可能由多種原因引起,如腦血管痙攣、腦積水、顱內感染、腦組織損傷、電解質紊亂等。 1.腦血管痙攣:是常見原因之一。血管痙攣會影響腦部供血,加重腦損傷。治療常使用尼莫地平、法舒地爾、前列地爾等藥物緩解痙攣。 2.腦積水:可能影響意識恢復。可通過腦室穿刺引流等方式處理。 3.顱內感染:細菌或病毒感染可引發(fā)。需進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4.腦組織損傷:出血本身及手術創(chuàng)傷會導致??刹扇I養(yǎng)神經的治療,如神經節(jié)苷脂、甲鈷胺等。 5.電解質紊亂:如低鈉、低鉀等。需及時補充糾正,維持內環(huán)境穩(wěn)定。 總之,對于這種情況,需要綜合患者的各項檢查結果,明確具體原因,采取針對性的治療措施。同時,密切觀察患者的生命體征和癥狀變化,以便及時調整治療方案。
    指導意見:您描述的癥狀可能是癲癇發(fā)作的癥狀,可以用地西泮,卡馬西平,丙戊酸鈉等。

    2024-11-21 17:11
就醫(yī)問藥

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什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發(fā)性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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