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右腎腎癌術后出現(xiàn)腎門附近淋巴結無法清除且肺部懷疑轉移的情況較為復雜，涉及疾病進展、治療方案選擇、預后等。治療方法包括手術、放化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 疾病進展評估：需要進一步完善相關檢查，如增強 CT、PET-CT 等，明確肺部轉移灶的具體情況以及腎門淋巴結的狀態(tài)。 2. 手術治療可能性：評估患者整體狀況，若條件允許，可嘗試更復雜的手術來處理殘留淋巴結，但風險較高。 3. 放療：針對局部病灶進行放療，控制腫瘤生長，緩解癥狀。 4. 化療：使用化療藥物，如吉西他濱、氟尿嘧啶、順鉑等，抑制腫瘤細胞增殖。 5. 靶向治療：如索拉非尼、舒尼替尼等藥物，通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮作用。 6. 免疫治療：例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。 總之，對于右腎腎癌術后出現(xiàn)的這種情況，應綜合多種治療手段，根據患者的具體情況制定個體化的治療方案，同時密切監(jiān)測病情變化，及時調整治療策略。