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鼻竇炎流膿不一定都需要開刀治療，這取決于病情的嚴(yán)重程度、病因、患者的身體狀況、治療效果以及有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度鼻竇炎流膿，通過藥物治療如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等，可能有效控制炎癥，無需開刀。但嚴(yán)重的鼻竇積膿，藥物治療效果不佳時，可能需要手術(shù)。 2.病因：如果是由常見細(xì)菌感染引起，藥物治療往往有效。若是特殊病原體感染或存在解剖結(jié)構(gòu)異常，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)狀況良好，能耐受手術(shù)和藥物治療，選擇方案較多。若身體較弱，可能先選擇保守治療。 4.治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，癥狀仍無改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：如有眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥，通常需要手術(shù)治療。 總之，鼻竇炎流膿是否需要開刀，要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的評估下選擇最適合的治療方案。治療期間要注意休息，避免勞累和感冒，遵醫(yī)囑用藥。