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小便時下面辣痛不一定是陰道炎，還可能由尿道炎、膀胱炎、外陰炎、尿路結(jié)石等原因引起。 1.尿道炎：尿道黏膜發(fā)生炎癥，病原體感染是常見原因，如細菌、支原體、衣原體等。癥狀除了尿痛，還可能有尿頻、尿急。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.膀胱炎：多由細菌感染導(dǎo)致，如大腸埃希菌。表現(xiàn)為尿痛、尿頻、尿急，甚至血尿。治療藥物包括磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 3.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可因過敏、感染等引起。除尿痛外，還會有外陰瘙癢、紅腫。治療需保持外陰清潔，局部可使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，導(dǎo)致尿痛，還可能伴有腹痛、血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.其他因素：比如飲水過少，尿液濃縮，刺激尿道；長期憋尿，導(dǎo)致膀胱功能異常等。 小便時下面辣痛的原因較多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。