83 歲男性腸癌轉肝癌晚期無法進食，如何改善？
83歲男，腸癌轉肝癌4個月，晚期，2個月前腸做個支架。腹部由10公分長條形肝瘤。 目前在醫(yī)院，臥床不起，一直無法進食，吃東西就惡心，只能喝水。 請醫(yī)生幫忙解決一下，如何能讓病人正常進食，流食。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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83 歲男性腸癌轉肝癌晚期，臥床且無法進食，可能由腫瘤壓迫、消化功能減退、電解質紊亂、心理因素、藥物副作用等導致。 1. 腫瘤壓迫：腹部的肝瘤可能壓迫胃腸道，影響食物通過和消化?？煽紤]局部放療或介入治療，縮小腫瘤體積，減輕壓迫。 2. 消化功能減退：疾病導致消化酶分泌減少，胃腸蠕動減慢?？裳a充消化酶制劑，如多酶片、胰酶腸溶膠囊等，促進消化。 3. 電解質紊亂：長期無法正常進食可能引起電解質失衡，影響食欲和消化功能。需定期檢測電解質，及時補充鉀、鈉、鈣等。 4. 心理因素：對疾病的恐懼和焦慮可能導致食欲不振。家人應多陪伴，給予心理支持，必要時請心理醫(yī)生干預。 5. 藥物副作用：某些治療藥物可能引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。醫(yī)生會根據情況調整藥物或給予對癥治療，如使用胃復安等止吐藥。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施，并密切觀察病情變化，以改善進食狀況。
2024-11-14 11:57
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回答2
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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腸癌轉肝癌4個月，晚期，癌癥一般是源于上皮細胞惡性腫瘤，癌癥晚期癌細胞就會大面積擴散轉移，一般建議保守治療。但如果不能正常進食和吃藥，就只能考慮輸液治療，輸營養(yǎng)液維持，必要的可以考慮插胃管喂流食。盡量減輕患者痛苦為宜，必要的可以考慮醫(yī)用嗎啡止痛，注意患者身體衛(wèi)生，適當補充些維生素。
2024-11-14 11:49
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