懷孕 33 周前置胎盤(pán)多次出血,能 34 周剖腹產(chǎn)嗎
懷孕33周,前置胎盤(pán),從28周+3到現(xiàn)在出血三次了,出血量一次比一次多,第二次出血情況特別危險(xiǎn)差點(diǎn)剖腹產(chǎn),這次出血量出的太多,想保到34周剖腹產(chǎn)可以不??打了五針促進(jìn)胎肺成熟的針
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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懷孕 33 周前置胎盤(pán)且多次出血,是否能在 34 周剖腹產(chǎn),需要綜合多方面因素判斷,包括孕婦和胎兒的具體狀況、出血量及速度、胎盤(pán)位置、胎兒成熟度、孕婦身體狀況等。 1.孕婦和胎兒狀況:要評(píng)估孕婦的生命體征是否穩(wěn)定,有無(wú)貧血、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。胎兒的心率、胎動(dòng)是否正常,有無(wú)宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)。 2.出血量及速度:如果出血量多且速度快,可能危及母嬰生命,需要盡快終止妊娠。 3.胎盤(pán)位置:若胎盤(pán)完全覆蓋宮頸口,剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4.胎兒成熟度:雖然打了促進(jìn)胎肺成熟的針,但還需綜合判斷其他器官的發(fā)育情況。 5.孕婦身體狀況:孕婦自身有無(wú)基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,也會(huì)影響手術(shù)決策。 總之,對(duì)于這種情況,醫(yī)生會(huì)綜合各種因素權(quán)衡利弊,做出最有利于母嬰安全的決策。
2024-11-14 16:57
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什么是前置胎盤(pán)? 胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱(chēng)前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者,不宜診斷為前置胎盤(pán),而應(yīng)稱(chēng)胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»
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