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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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侯祥平 主治醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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地方性斑疹傷寒確診可以通過以下檢查確診。實驗室檢查：
2015-10-06 21:19
1.血象 大多數(shù)患者白細胞計數(shù)為正常。明顯增多或減少者罕見。
2.血清學(xué)檢查(
1)外-斐反應(yīng)中OX19呈陽性反應(yīng)，效價較流行性斑疹傷寒為低，陽性反應(yīng)出現(xiàn)于5～17病日，平均于11～15天。
(2)以莫氏立克次體為抗原與患者血清作凝集試驗、補體結(jié)合試驗以及間接免疫熒光試驗可與流行性斑疹傷寒相鑒別。
(3)部分患者可有一過性血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
(4)DNA探針雜交與PCR基因擴增技術(shù)聯(lián)合，檢測患者血中立克次體DNA同樣可用于本病的早期診斷。
3.動物接種 將患者血液注入雄性豚鼠的腹腔，動物一般于接種后5～7天開始發(fā)熱，陰囊因睪丸鞘膜炎而腫脹，鞘膜滲出液涂片可見腫脹的細胞質(zhì)內(nèi)有大量的病原體。
需要注意一般試驗室不宜進行動物試驗。其他輔助檢查：心電圖可顯示低電壓，ST-T改變等。胸部X線檢查常見肺部間質(zhì)感染征象。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，地方性斑疹傷寒主要與流行性斑疹傷寒鑒別，其病原體為普氏立克次體，傳染源為患者，以體虱為媒介，多發(fā)于冬春季，呈流行性
2015-09-26 12:52
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就醫(yī)問藥
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