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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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多發(fā)性骨髓瘤腎損害的診斷，需綜合血清蛋白電泳、溶骨性損害、骨髓瘤細(xì)胞等情況，以及臨床癥狀。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開(kāi)處方。
2015-07-21 16:46
1.血清蛋白電泳：出現(xiàn)M蛋白。
2.溶骨性損害：通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)。
3.骨髓瘤細(xì)胞：骨髓涂片上至少15%形態(tài)不正常。
4.臨床癥狀：40歲以上不明原因慢性腎病，伴骨病、重度貧血、血鈣及血漿球蛋白升高等。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查：蛋白尿、尿Bence-Jone蛋白陽(yáng)性、BUN增高等。
綜合上述多項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)合臨床表現(xiàn)，可對(duì)多發(fā)性骨髓瘤腎損害做出診斷。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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