我岳父今年78周歲，在204年底主要是
我岳父今年78周歲，在204年底主要是因痔瘡去醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)同時有貧血癥狀，建議轉(zhuǎn)血液科繼續(xù)檢查，由于當(dāng)時已臨近過年，于是就先開了點(diǎn)藥出院了，然后服藥后痔瘡一直沒有復(fù)發(fā)，也無其他明顯不適，所以就沒再去就診。 前幾天他自感有些頭暈、胸悶等而去就診，醫(yī)生初步診斷為急性貧血，后判斷是急性白血病。我們認(rèn)為如果是白血病的話，二年前就已經(jīng)出現(xiàn)貧血癥狀，而后又未做過針對性的治療，能夠到現(xiàn)在是不容易的，所以我們認(rèn)為現(xiàn)在的診斷是否會有誤，請柯大夫指導(dǎo)一下如何才能正確判斷急性白血病的癥狀。
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回答1
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何連江 副主任醫(yī)師
天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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不要心急，很理解家屬的感受，一般急性貧血一定和血液有關(guān)，如外傷，止血障礙、血小板偏少等，還有一種就是急性再生障礙性貧血 ，也就是白血病，他確診還要在基本檢查的基礎(chǔ)上，詳細(xì)的病例分析和進(jìn)一步的檢測。確診后的白血病癥狀時，呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染，菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。會有頭暈、胸悶、氣短的癥狀。
2014-08-21 18:25
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過程的不同階段發(fā)生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差，原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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