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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王凌云 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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食管損傷的診斷，依靠病史、癥狀、檢查等，包括外傷史、胸痛癥狀、影像學(xué)檢查等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2018-07-28 08:17
1.病史：有外傷、吞咽尖銳異物、內(nèi)鏡檢查或劇烈嘔吐史。
2.癥狀：劇烈胸痛、下咽困難，或表現(xiàn)為劇烈上腹部痛。
3.影像學(xué)檢查：頸段食管損傷，頸部側(cè)位X線片可顯示頸后間隙陰影增寬及皮下氣腫；胸內(nèi)食管損傷，可見縱隔氣腫或伴有液氣胸，口服碘油可見造影劑溢出食管腔外進(jìn)入縱隔或胸膜腔，有縱隔炎時可見縱隔陰影增寬。
4.穿刺檢查：有液氣胸時，口服美藍(lán)后作胸腔穿刺可抽得藍(lán)染的液體，胸膜腔有感染時穿刺可抽得膿液。
5.查體：頸部有皮下氣腫。
6.食管鏡檢查：可見食管壁缺損。
綜合以上多種方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷食管損傷。
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