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咳血不一定是肺結(jié)核，還有多種可能，如支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狹窄等。 1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致血管破裂出血。常有慢性咳嗽、大量膿痰。治療以抗感染、止血為主，常用藥物有頭孢呋辛、氨芐西林等。 2.肺炎：炎癥侵犯肺部血管可引起咳血。多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療包括抗感染，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.肺癌：腫瘤組織侵犯血管導(dǎo)致。常有咳嗽、胸痛、消瘦。治療方法有手術(shù)、放療、化療等，藥物如吉非替尼等。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈引起。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳血。治療包括抗凝、溶栓，藥物有華法林、利伐沙班等。 5.二尖瓣狹窄：左心房壓力增高，肺靜脈淤血破裂出血。有呼吸困難、心悸等癥狀。治療以手術(shù)為主。 出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。