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智齒拔除四天后耳朵旁仍痛，可能是正常術后反應、傷口感染、鄰牙損傷、干槽癥、神經(jīng)損傷等原因所致。 1.正常術后反應：拔牙會造成局部組織創(chuàng)傷，術后短期內(nèi)創(chuàng)口周圍會有疼痛，可能放射至耳部，一般逐漸減輕。 2.傷口感染：若術后口腔衛(wèi)生不佳，細菌滋生引發(fā)感染，會導致疼痛加重，常伴有紅腫、滲出。 3.鄰牙損傷：拔牙過程中可能對鄰牙造成損傷，引起鄰牙疼痛，疼痛有時會牽涉到耳部。 4.干槽癥：拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊脫落，牙槽骨壁暴露，會出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛可向耳部放射。 5.神經(jīng)損傷：拔牙操作可能損傷下牙槽神經(jīng)或耳顳神經(jīng)，引起耳部放射性疼痛。 如果智齒拔除后耳朵旁疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會通過檢查明確原因，并給予相應的治療。

你所說的這個情況考慮是炎癥的原因導致的。建議您及時消炎治療的。多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激的東西。

病情分析：患者這是拔掉后耳朵周圍疼痛，主要考慮是由于拔牙后局部組織炎癥刺激耳朵周圍淋巴結中淋巴細胞增生所致，說明局部組織炎癥還沒有完全消退，可以適當?shù)氖褂弥雇聪椎乃幬飳ΠY治療，另外平時還需要觀察口腔是否有感染，有感染的患者需要及時使用抗生素抗感染治療。
指導意見：如果患者只有輕微疼痛，可以忍受，就不需要特殊處理。如果患者疼痛比較嚴重，建議可以口服非甾體類抗炎藥止痛治療。平時注意保持口腔清潔，預防傷口不會感染。