肝癌術(shù)后放療后后背疼痛是何因
2018年二月份做的手術(shù)原發(fā)性肝癌，一個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，當時沒在意，三個月復(fù)查時發(fā)現(xiàn)增大了好多，然后做的粒子植入，隔了一星期做的放療，放療21后出現(xiàn)后背疼痛是什么癥狀，之前做過一次介入
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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肝癌患者術(shù)后放療后出現(xiàn)后背疼痛，可能由多種原因引起，包括腫瘤進展、放療副作用、脊椎病變、肌肉勞損、其他疾病牽涉等。 1.腫瘤進展：肝癌細胞可能轉(zhuǎn)移到后背部位，如脊椎、肋骨等，導(dǎo)致疼痛。這種情況需要進一步檢查，如骨掃描、磁共振成像（MRI）等，以明確轉(zhuǎn)移灶，并采取相應(yīng)的治療，如靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗）等。 2.放療副作用：放療可能會對周圍正常組織造成損傷，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致后背疼痛。此時可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）緩解疼痛，同時注意休息。 3.脊椎病變：如脊椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等，本身就可能引起后背疼痛。可通過影像學(xué)檢查確診，治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12）等。 4.肌肉勞損：術(shù)后長時間臥床或姿勢不良，可能導(dǎo)致后背肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。通過適當?shù)倪\動、按摩等可以改善。 5.其他疾病牽涉：如膽囊炎、膽結(jié)石等，疼痛可能放射至后背。需進行腹部超聲等檢查明確診斷，針對病因治療。 總之，肝癌術(shù)后放療后出現(xiàn)后背疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征和各項檢查結(jié)果進行判斷，并采取針對性的治療措施。
2024-11-12 04:33
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