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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊云凱 主任醫(yī)師
合肥男科醫(yī)院
生殖感染
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少數(shù)勃起功能障礙患者(約占15%)由于對非創(chuàng)傷性治療無效,為進(jìn)一步了解勃起功能障礙的確切發(fā)病原因或機(jī)制,需要有選擇地作下列項(xiàng)目中的某些檢查。(1)夜間陰莖勃起試驗(yàn)(NPT)臨床上可幫助區(qū)分心理性還是器質(zhì)性ED。(2)陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)(ICI)陰莖海綿體注射血管活性藥物能誘導(dǎo)精神性、神經(jīng)性、激素性及輕度血管性ED患者的陰莖勃起,特別是神經(jīng)性ED患者。(3)彩色雙功能超聲檢查(CDU)該檢查無創(chuàng)傷,可在門診進(jìn)行。(4)陰莖海綿體測壓(CM)該法是診斷靜脈性勃起功能障礙的有效方法。(5)陰莖海綿體造影1981年Wespes等首次將陰莖海綿體灌注造影術(shù)用于臨床,提高了對靜脈性ED的認(rèn)識(shí),同時(shí)也為靜脈性ED的治療提供了依據(jù)。(6)選擇性陰莖動(dòng)脈造影動(dòng)脈造影仍然是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法。(7)勃起功能障礙的神經(jīng)檢測在勃起反應(yīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)過程中,自主神經(jīng)系統(tǒng)起著重要的作用。(8)海綿體活檢海綿體平滑肌細(xì)胞和海綿體腔隙的病理改變?nèi)缙交?shù)量減少,細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變及大量纖維組織增生可降低平滑肌細(xì)胞和海綿竇的順應(yīng)性和彈性,從而造成動(dòng)脈充盈不足和靜脈阻斷不全,進(jìn)而導(dǎo)致勃起不堅(jiān)。陰莖海綿體活檢可以直接評價(jià)海綿體功能,在某些陽萎患者的病因診斷中非常必要。
2018-09-09 13:53
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