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痛經(jīng)只在第一天發(fā)作可能與多種因素有關(guān)，如子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多、子宮位置異常、精神心理因素、激素水平變化、盆腔炎癥等。 1.子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多：前列腺素會(huì)引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，導(dǎo)致疼痛，在月經(jīng)第一天這種分泌可能更旺盛。 2.子宮位置異常：比如子宮過(guò)度前傾或后屈，經(jīng)血排出不暢，在月經(jīng)初期容易導(dǎo)致子宮痙攣性收縮，引發(fā)疼痛。 3.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能使痛覺(jué)更敏感，在月經(jīng)第一天尤為明顯。 4.激素水平變化：月經(jīng)來(lái)潮第一天，雌激素和孕激素水平迅速下降，可能影響子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致疼痛。 5.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時(shí)，月經(jīng)期間盆腔充血，炎癥刺激加重，第一天癥狀可能更突出。 總之，痛經(jīng)只在第一天發(fā)作的原因較為復(fù)雜。如果痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。