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痛經(jīng)時總想大便，可能由子宮收縮、盆腔充血、前列腺素作用、子宮內(nèi)膜異位癥、心理因素等引起。 1.子宮收縮：月經(jīng)期間，子宮會發(fā)生收縮以排出經(jīng)血。強烈的子宮收縮可能會刺激直腸，使人產(chǎn)生便意。 2.盆腔充血：盆腔內(nèi)的血管擴張、充血，會對直腸產(chǎn)生壓迫，導致總想大便的感覺。 3.前列腺素作用：前列腺素分泌增多，不僅會引起子宮平滑肌收縮，還可能影響腸道平滑肌，引發(fā)腸道蠕動加快，產(chǎn)生便意。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮以外的部位，如直腸附近，月經(jīng)時異位的內(nèi)膜出血、腫脹，刺激直腸，引起便意。 5.心理因素：部分女性在痛經(jīng)時精神緊張，這種緊張情緒可能會影響腸道神經(jīng)，導致腸道功能紊亂，產(chǎn)生便意。 總之，痛經(jīng)時總想大便的原因較為復雜。如果這種情況嚴重影響生活，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行診斷和治療。