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痛經(jīng)通過檢查通常能發(fā)現(xiàn)病因，常見的有原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素合成與釋放異常等有關(guān)；繼發(fā)性痛經(jīng)則常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、生殖道畸形、子宮肌瘤等導(dǎo)致。 1. 原發(fā)性痛經(jīng)：主要是子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多，引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。一般通過保暖、休息、調(diào)整心態(tài)等方式緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細(xì)胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通，使得內(nèi)膜細(xì)胞可由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長，引發(fā)痛經(jīng)。治療方法包括藥物治療（如短效避孕藥、孕激素、GnRH-a 等）和手術(shù)治療。 3. 子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起，導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)，引起痛經(jīng)。治療有藥物（如達(dá)那唑、孕三烯酮）、手術(shù)等。 4. 盆腔炎癥：盆腔內(nèi)的炎癥刺激可導(dǎo)致痛經(jīng)。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星）治療。 5. 生殖道畸形：如處女膜閉鎖、陰道橫隔等，經(jīng)血排出不暢會(huì)引起痛經(jīng)。多通過手術(shù)矯正畸形。 6. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮收縮異常，可能導(dǎo)致痛經(jīng)。根據(jù)肌瘤大小、癥狀等，可選擇藥物（如米非司酮）、手術(shù)等治療。 總之，痛經(jīng)患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，在日常生活中要注意保暖，避免勞累和精神緊張。